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【新生儿保健第三期】新生儿特殊生理现象
发布日期:2015/7/28   发布者:新生儿科   阅读次数:6248 次 [关闭]

1、生理性黄疸

    大多数家长都会观察到新生儿刚出生时皮肤是粉红色的,怎么2~3天皮肤发黄了?甚至球结膜(眼白)口腔黏膜也发黄了?不要着急!只要宝宝精神好,吃奶正常,常常7~10天就会自行消退,这就是医学上说的生理性黄疸,是由于新生儿血液中胆红素增高造成的。胎儿娩出后体内血氧分压突然升高,致使红细胞加速破坏,血中未结合胆红素明显升高。加之新生儿肝酶少、活性差,胆道排除胆红素功能不完善,肠内正常菌群尚未建立,胎粪排泄缓慢等原因使胆红素不能迅速结合、运转、排出体外,血中胆红素浓度升高造成组织黄染,也就是我们见到的黄疸。足月新生儿月60%,早产儿约80%可见生理性黄疸。但黄疸出现过早(生后24小时内)、程度过重(大于12.9毫克/分升或每日上升大于5毫克/分升)、时间过长(大于2周)、黄疸退而复现等均应考虑病理性黄疸,必须及时就医诊治。尤其要警惕核黄疸的发生,当它引起脑损害时是不可逆转的。此病也称为胆红素脑病,死亡率很高,即使存活下来也往往遗留有后遗症,如智力落后、视听障碍、手足抽搐等等。故新生儿出现黄疸时,应及时就医,由新生儿科医生判断是否为生理性,是否需要及时治疗。

2、假月经

    女婴受母体雌激素的影响,阴道上皮和子宫内膜发生增生,分娩后雌激素中断,增生的上皮细胞和子宫内膜脱落,因此一般在女婴生后3~7天时有血性分泌物流出,约3~7天消失,称之为“假月经”。不需特殊处理,保持会阴部局部清洁即可,尿、便后应及时清理臀部及外阴。

3、乳腺增大

    新生儿不分男女均可以受母体内分泌激素如催产素、孕酮的影响,双侧乳腺出现肿大与泌乳,一般在生后1周左右出现,2周左右最为明显。这是一种常见的生理现象,2~3周可自行消退,不需要治疗。有人说为了怕长大后乳腺不通要及时挤乳头,很多人信以为真,殊不知,挤压和按揉乳腺会使闭塞的乳腺管与外界相通,当周围皮肤不洁时可导致细菌侵入或可引起乳腺炎,甚至可进一步发展为败血症,引起严重不良后果。

                      



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