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我院DRG工作组深入临床科室开展上半年医DRG运营分析讨论会
发布日期:2022/12/2   发布者:管理员   阅读次数:4074 次 [关闭]

为更好的适应医保DRG按点数付费改革,2022年10月31日-11月16日,我院党委副书记、副院长陈拥军带领医保物价办、病案管理科、医务科到临床科室针对2022年上半年医保DRG付费结算运营情况进行培训、分析和讨论,分析讨论会主要以面对面、点对点的方式进行,先后对29个临床科室进行针对性的分析、讨论。

分析讨论会上,医保物价办陈健学针对上半年医保DRG结算反馈数据、费用结构进行逐项解读,结合全区各医疗机构DRG付费的运行情况对我院DRG付费运行过程中存在的问题进行了分析,并提出相关改进建议。会议过程中针对各科室提出的院前三天检查、门诊慢性病、门诊共济等医保政策在实际临床应用中存在的疑问予以答疑。 

病案管理科分别就各临床科室专科病案首页编码与DRG入组进行了培训与分析,通过展示上半年结算入组病历,对存在低编、漏编、错编等相关问题进行讲解,着重解释了低倍率、高倍率以及并发症、合并症未准确填写对医保DRG付费所造成的影响。

分析会上大家互动学习、讨论热烈,对医保DRG付费运行过程中,临床科室如何有效衔接医保政策进行了深入地探讨。

党委副书记、副院长陈拥军在会上对大家提出的问题进行了一一回应和解答,对不能现场解决的问题,统一收录由院部协商进一步解决。同时对我院上半年DRG付费运行情况进行了分析与总结,通报了各临床科室药、耗占比,及临床路径入径率,并强调DRG付费是医保对医院支付方式的改革,各科室要结合上半年医保DRG付费运行情况,对本科室的病例进行深入分析,逐步适应DRG付费改革,降低药、耗成本,有效提高病案编码精准入组,提高临床路径入径率,进一步提高医保支付比。

供 稿/陈健学 供 图/钱文剑 编 辑/郝安平 审 核/陈拥军



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