现代生活质量的提高伴随着各种食品安全问题,以及不规则饮食,消化道问题越来越多。其中消化系统疾病是儿科的常见病,仅次于呼吸系统疾病。而儿童期消化道疾病以炎性病变和消化道溃疡为两大常见病变。由于大部分儿童表达能力有限、儿童消化道疾病临床表现非特异性,漏诊、误诊率高,儿童消化系统疾病尚未引起人们的足够关注。而目前调查显示,我国儿童消化道疾病的发病率高,胃镜检查阳性率高达90%以上,且病变以胃炎、消化道溃疡为主。消化道疾病若不及时治疗,疾病随时间演变,会有恶化的可能。因此,努力提高消化道疾病在儿科的早期识别势在必行。随着医疗水平的提高,小儿无痛胃镜在临床中得到了广泛应用,它可避免患儿的抗拒心理,有效提高了依从性,同时便于操作,比常规胃镜更有利于对患儿病情的诊治。目前儿童无痛胃镜检查的临床应用正逐步走向普遍化。 2020年12月30日,我科在内镜中心的配合下成功实施了一例儿童无痛胃镜检查,该患儿以呕吐咖啡样液体急诊入院,儿科考虑消化道出血,予以急诊行胃镜检查。内镜中心考虑患儿年龄小且不配合,请我科会诊决定行无痛胃镜检查。我科经过讨论考虑患儿年龄小,且胃镜检查刺激大,且患儿无明显麻醉禁忌症,同意在静脉麻醉下行胃镜检查术。 术前对患儿进行心理疏导,并做好一切准备及抢救措施;术中等患儿安静入睡及睫毛反射消失时行胃镜检查,检查过程顺利,生命体征平稳;术后10分钟患儿自然苏醒,醒后安静,无不适主诉,家属满意。术后苏醒室观察半小时无明显恶心呕吐头晕等症状。术后安返病房,术后随访无特殊。

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