患者，男，60岁，因“丘脑出血、高血压3级（很高危）、2型糖尿病”入住神经内科，患者因严重代谢性酸中毒导致心跳骤停，经心肺复苏5分钟后恢复了自主循环，并转入ICU。患者严重的代谢性酸中毒以及急性肾功能衰竭，我们应用枸橼酸钠局部抗凝进行了持续床边血液净化（CRRT）治疗。患者目前已脱机拔管，正常交流，肾功能也已恢复正常。

    2015年我科开展的CRRT治疗，一般使用普通肝素抗凝，普通肝素对全身凝血功能影响大，导致出血风险显著增加；无肝素容易发生透析器和管路凝血，而局部枸橼酸抗凝较好地平衡了出血倾向和抗凝矛盾。于是科主任带头学习和钻研，今年6月特请来临床支持专员到科室授课并指导大家操作。该患者的成功救治，其中得益于该方法的应用，该项技术的应用在我市处于领先水平。（文/图 徐月文）