为了提高我院实习生的病历书写质量,我院于2017年05月10日举办了实习生专题讲座《病历书写规范化培训》,培训工作由科教科刘朝明主任主持,讲座由质管科周敏主任主讲。
此次讲座的核心内容是病历书写基本规范、注意事项以及病历书写标准。周敏主任首先就如何书写大病历、首次病程记录、病程记录、手术记录及术前讨论记录等进行了讲解;然后结合临床上大量的案例进行逐条分析讲解,对病历书写过程中的常见错误进行一对一的点评,为实习生就如何高质量的按照新的病历书写规范书写病历进行了一次生动的培训,受到了实习生的一致好评。科教科刘朝明主任最后做了总结发言,他要求实习生在带教老师的指导下严格按照《病历书写规范》的要求及时、规范的书写医疗文件,同时,进一步强调每位实习生时刻都要有高度的医疗安全意识,充分认识到医疗安全无小事,认真实习,努力从一名实习生过度到一名优秀的医生。
通过此次培训,使每位实习生掌握了新的病历书写规范,进一步加强了广大实习生的医疗安全意识。(文/图 李敏/谢宝华)
