ICU重症患者长期卧床、机械通气等,可导致支气管的分泌物堵塞气道,继发肺部感染和肺不张等。以及ICU收治的吸入性肺炎等,可在床旁通过纤支镜的吸引,有效清楚气道分泌物和食物残渣;也可通过活检钳钳夹清除痰痂和固体物;对重症肺炎的患者可进行气道灌洗和刷检,并进行微生物采样,提高标本检查阳性率,有效指导治疗。
首先我们邀请呼吸内科周俊主任来我科进行专题讲座和培训,周主任详细地讲解了气道的解剖、进镜方法、操作注意事项、并发症的防治以及纤支镜的清洗和消毒,并将自身多年的临床操作经验传授给大家。之后,在实际操作中,周主任手把手的教,通过不断地学习和总结,虽然我们已能独立完成此项目,但遇到困难,周主任随叫随到,帮我们解决难题。
ICU床旁纤支镜的开展,方便了重症患者的治疗,提高了危重症的救治水平。(文/徐月文)
