6月4日21:43，患者，男，27岁，自缢，心跳呼吸停止、心肺复苏术后，紧急收治我院急诊科，气管插管后立即转入ICU抢救治疗。入ICU时，患者昏迷不醒，GCS评分4分，呼吸微弱，口唇紫绀，气管导管内吸出食物残渣，颈部一环形红色勒痕，四肢不断抽搐。ICU医护人员立即对患者进行高级生命支持，机械通气予以呼吸支持；维持循环血压在目标范围内以保证有效脑灌注；24小时亚低温治疗、控制抽搐，降低脑耗氧及脑代谢，改善脑水肿；营养脑细胞，；纤支镜清理气道，抗感染、抗炎，维持水电解质平衡、内环境稳定，营养心肌等......每天我们仔细观察病情变化，不断调整治疗方案；每班次详细交接病情，以防疏漏；护理人员精心的进行各项护理；

  6月8日，患者可点头回应了，逐渐有握手等遵嘱动作 ，6月9日上午，经过大家讨论分析，权衡利弊，决定撤机拔管。拔管后呼吸平稳，可自主咳痰，可发出简单字语；6月11日，建议患者转上一级医院进行高压氧治疗。其父回信息告诉我们，患者已能够行走、吃饭、交流，但记忆能力较差。

  心跳呼吸停止的患者，大约4-6分钟大脑就发生不可逆损害，所以心肺复苏成功后，脑功能的恢复非常困难。迄今为止我们已成功救治两例心跳停止而脑功能恢复良好的患者。

（文/金丽萍）