2015.01.19.23:39分，我科收治了一名重症哮喘患者。该患者于夜间入睡时突然出现胸闷，逐渐呼吸困难，持续加重，口唇紫绀，送至我院急诊科时已神志不清，呼吸急促，大汗淋漓，双肺听诊呼吸音微弱，可闻及明显呼气相哮鸣音，呈呼气性呼吸困难，胸腹矛盾运动明显。紧急转入ICU抢救，立即按照“危重症哮喘、呼吸衰竭”治疗方案，行气管插管，机械通气改善缺氧症状，同时持续应用支气管舒张药联合糖皮质激素，缓解支气管痉挛，镇痛镇静、加强液体补充等，患者症状有所改善，之后突然出现呼吸机报警不断，显示潮气量过小，仅80ml左右，，氧饱和度低，80-85%，值班医师找不出原因，一时无法解决，紧急向科主任请求，徐月文主任接到电话后火速赶到，一边查看病情一边听取值班医师简明汇报后，得出问题所在，经过处理后，患者潮气量逐渐达200ml以上，氧饱和度90%以上。患者的病情较为顽固，起初的两天，患者并没有达到我们理想治疗效果，科室进行该病例讨论，作出下一步治疗方案，并强调细节治疗，经过仔细观察，不断评估，精心治疗，该患者逐步脱离危险，于元月22日上午10:00成功脱离呼吸机，拔除气管插管，并予以无创呼吸机序贯治疗，元月24日转入呼吸内科进一步治疗，元月28日痊愈出院（文/许佩）。