病理形态可分为：1 以囊性乳头状生长为主；2 以实性肿瘤为主；3 部分囊性，部分实性。卵巢浆液性囊腺癌为最常见的原发性卵巢恶性肿瘤，文献统计，占卵巢恶性肿瘤的40%左右。
       肿瘤约有一半为双侧性，一般为中等大小，可以数厘米至很大，约半数直径大于15Cm。约25%为多房性、囊性，66.7%为半实性、半囊性，8.7%为全部实性。肿瘤表面呈结节状，充满乳头。切面可见乳头主要在囊腔内，或同时向囊壁内外生长，呈菜花状，或乳头集合呈手指状、杨梅状突起。内外壁乳头均可穿破包膜，种植及转移至腹腔。肿瘤生长迅速，血供不足，易产生缺血坏死。
       CT表现：1 原发灶特点：盆腔内或下腹部可见囊实性不规则肿瘤，外缘不光滑，可呈结节状突起，囊腔内可见菜花状、乳头状、手指状突起，呈多房囊性肿瘤。囊壁厚薄不均，间隔不规则增厚。少数可表现为分叶状实性肿块，密度不均，其内有缺血坏死。于造影增强时，上述结节状、乳头状突起、不规则增厚的囊壁及实性肿块均可见不规则明显强化效果。少数可见囊壁及肿瘤实性部分钙化，为浆液性囊腺癌的特征。2 转移灶特点：多数患者就诊时已有转移。a 网膜转移：表现为横结肠与前腹壁间或前腹壁后方的网膜部位呈扁平样如饼状软组织肿块，密度不均，边缘不规则，界线不清，有的如蜂窝状。b 腹腔种植转移：于脏器浆膜层及系膜播散，可见肠管边缘模糊不清，腹腔内及肝脾表面等均可见不规则软组织结节、舯块以及腹水形成。c钙化性转移：上述转移部位，肝脾边缘、肠管边缘及腹膜等处均可见钙化性转移灶，为其特征性表现。