随着社会老龄化,我科老龄患者不断增多,护理也趋向复杂化,但我科为优质护理示范病房,时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,不断推进优质护理服务工作,让高龄患者平安、康复出院,得到患者及家属的一致好评,为我院取得良好的社会效益。现就我科一例92岁高龄右股骨粗隆间骨折患者,经过我科优质护理后平安、康复出院报道如下:
戴恒英,女,92岁,2013年5月17日上午,因跌伤致右髋部疼痛伴活动受限30分钟诊断为:右股骨粗隆间骨折,收住入我科22床,患者目前为我科最高龄,全身脏器处于边缘状态,由于手术风险极高,家属选择保守治疗,医嘱给予接骨、皮牵引、对症等治疗。
患者既往有丝虫病史,入院时左下肢橡皮肿,右髋部青紫肿胀较明显,Braden量表评分为12分,压疮风险极高,我科护士耐心向患者及家属讲解了护理安全的重要性,同时积极采取了预防压疮的措施,如给予卧气垫床、骨隆突处泡沫敷料减压贴外贴、建立翻身卡q2h翻身、保持床单位清洁干燥、指导饮食需要以加强营养提高机体抵抗力、严格床头交接班、做好预防各种并发症的护理等。
由于患者高龄、体质瘦弱、血管条件差等原因造成静脉输液困难,为了减轻病人的痛苦,我科护士长王国云亲自使用留置针为病人输液;入院后患者连续一周未解大便,医嘱给予使用开塞露,但患者及家属坚决不配合使用,并且书面签字拒绝,经过护士长不断地、耐心地向老太太及其儿子解释,终于得到她们的理解并使用,有效地防止肠梗阻等并发症的发生;我科不仅对老太太进行常规的护理,更加以优质的生活护理得到她们的好评,如床上洗头、床上擦浴、陪老太太聊天、给老太太梳理头发、翻身拍背、做排泄护理,皮牵引护理等。
经过20天的精心护理,老太太未发生任何护理并发症,右髋部肿胀好转,经X线片复查显示骨折复位可,老太太要求回家继续康复训练,护士长耐心向病人家属做好出院宣教工作,交待回家要注意的事项如:使用气垫床、定时翻身拍背,继续牵引、康复的注意事项,电话随访等,患者及家属认为我科护士急病人所急,想病人所想,真正做到了人性化护理,出院时对我科的护理工作表示非常满意。
这样的患者在我们科很常见,也只是我科护理工作中的冰山一角,甚至还有更复杂、更难护理的病人,但我科不断夯实基础护理,深化优质护理内涵,本着关心、爱心、同情心、责任心做好我们的护理工作,为患者提供满意服务,由此也赢得了患者的尊重与满意!

图一 我科护理人员正在为患者翻身拍背

图二 我科护理人员正在为患者进行皮牵引护理

图三 出院时患者及家属对我科护理非常满意