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(科普)男性乳腺发育
发布日期:2024/3/1   发布者:甲状腺乳腺外科   阅读次数:424 次 [关闭]

    男性乳房发育是一种良性乳腺病,又称为男性乳房肥大症。男性乳房发育是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因,出现的单侧或双侧乳房肥大,可有乳房胀痛,乳晕下可触及盘形结节,个别可见乳头回缩乳头溢液,有的外形与青春期少女的乳腺相似。

    男性乳房发育症有很多种原因。但不管什么原因,都会引起男性体内雌性激素比例失衡,唤醒了乳房内沉睡状态的乳腺腺体,诱发腺体发育,导致乳房变大。

    男乳在发育早期,通常在6个月内,如果能去除诱因或针对性治疗,绝大多数会好转或自行消失。但如果发育超过2年,这个腺体会产生一种纤维化改变,其后果就是自己消不掉了。


    男性乳房发育治疗
    1.病因治疗:本病病因复杂,得出正确诊断然后按病因进行治疗。青春期的原发性男性乳房肥大症常有自愈倾向大约6个月内可恢复正常。成年及老人原发性男性乳房肥大症,部分可自愈,部分需药物治疗。而继发性男性乳房肥大症,则待明确诊断后,针对其病因进行治疗当原发病变治愈后,肥大的乳房常能逐渐的恢复。
    2.药物治疗:(1)选择性雌激素受体拮抗剂:如三苯氧胺。(2)雄激素治疗:对雄激素缺乏者可以减轻乳腺发育,但在雄激素水平正常的患者中常因雄激素在体内转化为雌激素反而加重乳腺发育并不推荐。(3)芳香化酶抑制剂如睾内酯:能抑制体内雄激素的芳香化,从而减少雌激素的生成。
    3.手术治疗:男性乳房肥大症除病因治疗、药物治疗外,对肥大乳房可采取手术治疗。外科手术治疗鉴于男性乳房发育,不但影响美观,同时还给患者带来严重的心理障碍,需给与积极的手术治疗。
    (1)适应证:①男性乳房直径大于4厘米长期不能消退者;②乳房肥大明显影响美观者;③应用药物正规治疗无明显疗效者;④病人怀疑恶变,心理紧张不安者。
    (2)手术方法 ①皮下乳腺切除术(保留乳头、乳晕),适合于青年病人;②单纯乳腺切除术(不保留乳头、乳晕),多适于年老病人。手术切除标本,送病理活检确诊。



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