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腹大如孕足月?看医生如何在“手术禁区”切除巨大腹膜后肿瘤
发布日期:2023/6/19   发布者:管理员   阅读次数:1435 次 [关闭]

近日宣城市中心医院普外科成功完成一例巨大腹膜后肿瘤切除术,肿瘤重达13斤。

一个月前,76岁的鲁奶奶肚子日渐长大,因腹部饱胀不适伴下肢水肿来我院肾内科住院治疗腹部增强CT检查提示:腹盆腔巨大占位,肿块上下径长约30cm,邻近肠管、子宫均受压移位。6月10日经普外科周义青主任医师会诊后即刻转入普外二科行进一步治疗。

 

普外二科团队鲁奶奶肿瘤的位置、与周围脏器及血管的关系和性质、可能来源及患者全身状况等进行了全面评估。考虑肿瘤巨大,与很多重要脏器及血管关系紧密术前经普外科、泌尿科、麻醉科、重症监护室MDT讨论后制定详细的围手术期治疗方案。

经过精心准备后,6月12日由普外科周义青主任医师、张春雷副主任医师联手勇闯“手术禁区”,成功切除患者腹膜后的巨大肿瘤。

术中打开腹腔探查:见巨大肿瘤,位于后腹腔,肿瘤占据整个腹腔、盆腔,约50cm*40cm大小,完全包裹肠系膜血管、左侧输尿管及左侧结肠经过6个小时的手术默契配合,终于顺利完整切除肿瘤及部分左侧结肠,由于术中的精细解剖,患者重要脏器、血管均未受损,手术效果超过预期,术中出血仅仅200ml

 

术后鲁奶奶转入重症监护室治疗1天后转入普外二科普通病房目前患者已下床行走,术后恢复非常顺利,近日即将出院。

“腹膜后脂肪肉瘤是一种少见的腹膜后恶性肿瘤,通常早期无明显症状,当患者感觉腹部胀满或摸到腹部包块时,肿物往往已经很大”,周义青表示,由于腹膜后分布着众多重要的脏器、血管和神经,手术稍有不慎便可能造成极为严重后果,因此被称为“手术禁区”。此手术的成功开展,标志着我院普外二科在后腹膜肿瘤治疗方面有着丰富的手术经验及完整的治疗体系。

供 稿/周义青 供 图/周义青 编 辑/郝安平 审 核/曾 峰



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