一、绩效考核和奖惩制度

1.医院将健康促进医院、无烟医院建设工作纳入到各临床、医技科室和门诊部的绩效考核。各相关科室相应将健康教育和健康促进、控烟等相关工作纳入到本科室医务人员的绩效考核。

2.医院每月对各临床、医技科室和门诊部相关工作进行督查，及时发现存在问题，对达不到工作要求的科室进行绩效扣分，与科室的绩效工资挂钩。

3.各临床、医技科室和门诊部定期对本科室相关工作进行检查，可结合医院的绩效考核扣分情况，将相应的科室绩效损失与个人的绩效工资结合。

4.医院层面及各科室可根据工作实际制定具体奖励、处罚措施及实施细则，对工作开展较突出的部门和个人给予奖励，对工作开展较差、或违反相关规章制度、给医院或科室荣誉造成影响的部门和个人给予惩罚。

5.奖励措施包括但不限于以下方面：绩效奖金分配倾斜；在一定范围通报表扬；推荐参与表彰；在评先评优、职称申报评聘等活动中，同等条件下优先推荐等。

6.惩罚措施包括但不限于以下方面：绩效奖金扣款；在一定范围通报批评和公开检讨；情节严重者，禁止或暂缓责任人员参与评先评优、职称申报评聘等活动。

二、工作培训制度

1.医院积极安排人员参加上级部门组织的各类健康促进医院建设相关知识和技能培训，及时将培训内容和会议精神传达给各职能、临床、医技科室，对相关工作不断进行完善和推进。

2.建设管理科室结合工作实际，每年制定培训工作计划,定期或不定期（按需）开展对全院的相关知识和技能培训。各科室可根据本科室需求，进一步组织科室内部培训。

3.培训的方式可根据工作要求灵活开展，如举办学习班进行集中培训、制作培训视频方便个人学习、以临床科室为单位开展针对性培训、结合日常工作对工作人员进行面对面个别指导等。

4.培训内容应包括但不限于：上级部门关于健康促进医院、无烟医院建设的相关文件、方案、专业培训、《健康促进医院评价标准》、《无烟医院评分标准》、本院的建设方案、工作要求等。

5.医院及各科室开展的培训资料应妥善保管。培训资料应包括：培训通知、签到簿、课件、影像和考核资料等。

三、健康教育和健康促进制度

1.健康教育和健康促进是健康促进医院建设的主要内容，医院应结合健康促进医院的建设目标，对各项健康教育和健康促进任务进行分解，合理分配至各职能、临床、医技科室。

2.各职能、临床、医技科室依据全院年度健康教育和健康促进任务分配，结合科室实际，制定本科室健康教育和健康促进计划，并加强落实。

3.健康教育和健康促进工作包括针对患者及家属、社区（公众）和职工的三个方面内容。

4.各科室应充分利用诊疗和候诊场所，及健康教育宣传设备设施，合理使用健康传播材料（如摆放健康教育资料，张贴健康海报或健康提示、宣传折页，播放健康视频等），将健康教育和健康促进工作整合在诊疗过程中。

5.各科室应结合自身特点，针对接诊或检查的主要病种，制定个性化的健康教育材料，对接诊的患者和家属给予预防疾病、改进健康、促进疾病康复的指导和建议，贯穿在门诊、住院、出院时、出院后的各个环节之中。

6.医院应结合临床专业特点和各类疾病宣传日，积极组织或支持专家和医务人员至社区开展健康教育讲座、社区义诊、街头咨询、健康生活方式倡导等活动，并积极通过广播、电视、网站、微信公众号、视频等方式开展对社区（公众）的健康教育。

7.医院和各科室应鼓励、支持、安排和创造条件，组织职工参加各类促进身心健康的文体活动，并组织职工定期参加健康体检，接受健康管理，增进医务人员的躯体、心理、社会适应能力等全方位的健康，提升综合素质。

四、控烟巡查和劝阻制度

1.医院及各临床、医技、职能科室均将控烟工作纳入日常工作计划，院内全面禁止吸烟。

2.在全院及各科室入口、等候区、厕所、走廊、电梯、楼梯、医生办公室、会议室等公共区域张贴醒目的禁烟标识，在候诊区、办公室、会议室、公共活动场所、医生值班室等处均不得放置吸烟器具。

3.全院每位职工，包括每位医务人员、保洁保安等，均有吸烟劝阻职责，一旦发现室内有人吸烟，均有上前劝阻和引导的义务。

4.各临床、医技科室、门诊部在当班医务人员、保安保洁等后勤保障人员中设立控烟巡查员，结合日常诊疗活动和专项巡查，对全院各区域进行无死角控烟巡查。

5.控烟巡查或日常工作中，一旦发现有人在室内吸烟，所有工作人员应立即上前文明劝阻，并指引吸烟者至一楼室外吸烟区吸烟。劝阻时应态度良好，做好解释工作。遇有顽固不配合且态度恶劣者，报告医院保卫科协助处理。

6.各职能、临床、医技科室掌握科室内每名职工的吸烟情况，并积极提供帮助，鼓励和支持职工戒烟。

7.各临床医生应结合日常诊疗工作，常规询问患者的吸烟史，对吸烟者提供简短的劝阻和戒烟指导；医院设立专门的戒烟门诊和热线，为戒烟者提供技术帮助。