近日，我院麻醉科引进日本奥林巴斯麻醉用纤维支气管镜并成功开展纤支镜应用于气道管理新技术。近年来，纤维支气管镜在麻醉学科中的应用得到了快速的发展。它具有管径细、可弯曲、易深入、可摄影、操作相对容易、并发症少、病人舒适安全等诸多优点，尤其在困难气道处理与双腔管定位时具有无法比拟的独到优势：

    一、 困难插管 ：包括口颊、颈部疾病、脊髓疾病、颈椎骨折、巨大或胸骨后甲状腺肿大压迫气管者和烧伤引起的颏胸粘连等。对预计有插管困难者，应用纤支镜引导插管不失为一种安全、快捷及减少并发症的有效方法。

    二、双腔支气管导管定位： 开胸手术应用双腔气管导管进行单侧肺通气，不仅可以为手术操作带来方便，而且可以减少纵隔摆动，减少围术期并发症。传统的插管方法由于存在较大的盲目性和主观性，它的准确率和一次到位率偏低。纤支镜能在直视下准确地完成管端定位过程，从而保证单侧肺通气时的有效肺泡通气面积，防止缺氧，也使肺隔离术时能获得满意的隔离效果，减少反复多次插管造成气道黏膜及声带的损伤和水肿。可见，纤支镜能克服传统插管过程中的盲目性和主观性，提高插管的一次成功率，降低错位率和并发症的发生率，在双腔支气管导管的插管和定位中具有很高的应用价值。

三、纤支镜用于诊断性检查和治疗： 手术室中经常遇到脑外伤合并误吸的患者，术中脉搏氧饱和度低，术后合并肺部并发症。对误吸、呼吸衰竭患者行支气管肺泡灌洗术，可显著提高患者的动脉氧分压，减轻脑外伤患者的缺氧，降低颅内压。纤支镜可及时发现某些因手术或麻醉引起的并发症，严重误吸、炎性分泌物大量沉积于肺，借助纤支镜通畅气道，对改善患者肺功能有事半功倍的作用。

   纤支镜的成功引进与应用标志着麻醉科气道管理与困难气道处理技术上了一个新台阶，同时填补了我院在该项技术上的空白，对我院麻醉科发展具有重要的里程碑意义。