根据国家卫生和计划生育委员会通报,广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征确认病例,患者为韩国确认病例的密切接触者。面对中国确诊首例输入性中东呼吸综合征病例,希望大家能够多了解这种疾病的流行病学、人口学、临床特征、实验室检查结果,争取做到知己知彼,积极预防,从容面对。
截止2015年5月25日,据世界卫生组织公布数据显示,全球累计实验室确诊的感染MERS共1139例,其中431例死亡。这些病例来自24个国家和地区,
病例多集中在沙特阿拉伯、阿联酋等中东地区,该地区以外的国家确诊病例发病前多有中东地区工作或旅游史。
2012年9月1日至2013年6月15日,来自沙特阿拉伯的47例经实验室确诊的MERS病例,平均潜伏期为5.2天,95%患者出现症状时间也为12天。46例为
成人,1例为儿童。36例为男性,男女比例为3.3:1,男女病死率无明显差异,28例患者死亡,病死率为60%,病死率随年龄增长而提高。
MERS最常见的临床表现是发热、发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、肌肉酸痛。腹泻、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道表现也较为常见,96%患者既往有糖尿病、慢性肾脏病、高血压等基础疾病。2013年12月,香港大学新发传染病国家重点实验室的Kwork-Yung Yune教授首次证明了霉酚酸具有针对新型MERS的体外抗病毒活性,同时提示干扰素-β1b和霉酚酸应考虑作为MERS实验性治疗,但是目前仍然没有疫苗可以预防MERS。
既然治疗困难,那预防一定是有意义的。根据WHO及中国卫生计生委对于预防中东呼吸综合征的建议:1、预赴中东地区的民众,应注意个人卫生和手卫生,尽量避免接触有呼吸道感染症状的人员,避免接触动物及其排泄物,用一次性纸巾和洗手,减少与当地人接触,咳嗽和打喷嚏时,捂鼻捂嘴。
2、子中东地区入境的民众,如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,应主动通报边检疫人员,配合接受检疫及后及时就诊。返国14天内,如出现发热或呼吸道症状,应佩戴口罩,尽快就医,并避免乘坐公共交通工具前往医院,主动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史,以便得到及时诊断和治疗。(文/吴艳)