糖尿病饮食指导
糖尿病饮食治疗的目的：
1.通过平衡膳食，配合药物治疗和体育锻炼，将血糖控制在理想范围；2.使血脂、血压维持在理想范围；3.在确保正常的生长发育的前提下，促进儿童、青少年的生长、发育，达到或维持成人的理想体重，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要，并保证一般糖尿病人充沛的体力；4.有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生；5.通过合理的营养改善整体的健康状况。
制定合理的总热量：
以个人饮食习惯为基础，集合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量。（成人需达到并维持理想体重；儿童需满足营养平衡，保证生长发育的需要）。
简单估算理想体重：
标准体重（Kg）= 身高（cm）—105
理想体重：标准体重±10%
肥胖： 标准体重>20%
消瘦： 标准体重<20%
成人每公斤标准体重所需热量：
|
劳动强度 |
消瘦（kcal） |
正常（kcal） |
肥胖（kcal） |
|
卧床休息 |
20—25 |
15—20 |
15 |
|
轻体力劳动 |
35 |
25—30 |
20—25 |
|
中等体力劳动 |
40 |
35 |
30 |
|
重体力劳动 |
40—45 |
40 |
35 |
糖尿病患者的饮食原则：
1.适度控制体重
2.总热量分配：碳水化合物55-65%；脂肪和油20-25%；蛋白质15%。
3.少量多餐：一天不少于3餐，一餐不多于2两。
4.少喝酒，不吸烟。
5.多食膳食纤维（如蔬菜、粗米面等）。
不同热量饮食营养成分分配
|
总热量（千卡） |
总交换份 |
谷类（份） |
蔬菜类（份） |
肉类（份） |
水果类（份） |
乳类（份） |
油脂类（份） |
|
1000 |
12 |
6 |
1 |
2 |
0 |
2 |
1 |
|
1200 |
14.5 |
7 |
1 |
3 |
0 |
2 |
1.5 |
|
1400 |
16.5 |
9 |
1 |
3 |
0 |
2 |
1.5 |
|
1600 |
18.5 |
9 |
1 |
4 |
1 |
2 |
1.5 |
|
1800 |
21 |
11 |
1 |
4 |
1 |
2 |
1.5 |
|
2000 |
23.5 |
13 |
1 |
4.5 |
1 |
2 |
2 |
|
2200 |
25.5 |
15 |
1 |
4.5 |
1 |
2 |
2 |
|
2400 |
28 |
17 |
1 |
5 |
1 |
2 |
2 |
备注：谷类1份为25克；叶类蔬菜1份为500克；肉类1份为25-50克；水果1份为200-400克；乳类1份为160ml；豆浆1份为200ml；油脂1份为10克。
制定膳食计划举例：
患者 男性，56岁，身高170cm，体重85kg，职业 会计。患糖尿病史4年，采用单纯饮食治疗，未出现明显并发症。
计算标准体重：170-105=65（kg），实际体重85kg，比标准体重超30%，属肥胖，会计属于轻体力劳动。
计算每日所需总热量：按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重/日。
全天所需总热量：65x20~25=1300~1625千卡。
计算食品交换份份数1300~1625÷90=15~18份
根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物。全天需主食5两，蔬菜1斤，肉蛋豆类3两，奶类250克，油脂2汤匙。
营养成分：总热能1567千卡：其中蛋白质67.5克，占总热量16.5%；脂肪49.5克，占总热量27.2%；碳水化合物231克，占总热量56.4%。
将食物安排至每餐次中，制定平衡膳食。