糖尿病患者适量运动益处多,如:改善胰岛素抵抗状态更有效控制血糖;消除体内多余脂肪;改善心肺功能,改善健康状况。
运动治疗适合以下情况:1.病情稳定的2型糖尿病;2.体重超重的2型糖尿病-最佳适应症;3.稳定期的1型糖尿病;4.稳定期的妊娠期糖尿病。
不适合运动的情况有:1.合并急性并发症,如感染、酸中毒;2.合并慢性并发症,如糖尿病足、糖尿病眼病(有出血倾向);3.易发生低血糖者;4.空腹血糖高于15mmol/L者;5.有心肺功能不全、血压过高未控制者。
最佳运动指标推荐:强度-低中强度;形式-快步行走;时机-饭后1小时,尤其在早餐后;最佳频率-3-5次/周,30-60分钟/次;最佳心率-170减年龄。
运动包括三部分:
1.热身运动:5-10分钟,如步行、太极拳、保健操等,逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节、肌肉的适应性。
2.运动锻炼:推荐低中度的有氧运动,如步行、慢跑、游泳、跳绳等。
最轻度运动:散步、购物、做家务,持续30分钟,消耗90千卡热量;
轻度运动:如体操、太极拳、慢跑,持续20分钟,消耗90千卡热量;
中等强度运动:如骑车、登山,运动持续10分钟,消耗90千卡热量;
超强度运动:如跳绳、游泳,持续运动5分钟,消耗90千卡热量。
3.放松活动:5-10分钟,如慢走、自我按摩等,可促进血液回流,防止突然停止运动造成的肢体淤血,回心血量下降,引起晕厥或心律失常。
不同运动量的表现:
①、运动量适中:运动后有微汗、轻松愉快、食欲、睡眠良好,虽稍感疲劳、肌肉酸痛,但休息后可消失,次日体力充沛,有运动愿望。
②、运动量多大:运动后大汗、头晕眼花、气短、胸闷、非常疲乏,脉率在运动15分钟尚未恢复,次日周身疲乏,无运动愿望。
③、运动量不足:运动后无发热感、无汗、脉搏无变化或2分钟内恢复。
运动注意事项:避免过高强度运动,防止意外伤害;
随身携带易于吸收的碳水化合物食物,如软饮料、糖果、葡萄干;
穿着适合脚的鞋子,并注意足部护理;
锻炼前多饮水;
如出现心悸、眩晕、头痛、肢体麻木或疼痛等强烈不适感,立即停止运动。
重点运动项目推荐:
步行:运动强度较小,比较安全,特别适合年龄较大,身体较弱的患者;建议从慢步速开始,逐渐增加步行速度;中间可穿插爬坡或登台阶等。
慢跑:属于中等强度,适合较年轻、身体较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者;运动效果明显,运动量容易控制;不受时间、场地限制;慢跑和步行可交替进行。
登楼梯:上下楼梯要步态均匀、节奏自然;右膝关节疾患者不宜进行。