PICC置管后早期手臂功能锻炼可促进静脉血液和淋巴的回流,降低PICC置管后并发症的发生。为提高PICC置管患者置管侧肢体功能锻炼的依从性及效果，我科制定了一套PICC置管后功能锻炼操，促进了置管侧肢体血液循环，降低穿刺点渗血、肢体肿胀、肩颈酸痛，血栓性静脉炎等相关并发症的发生率，增加了带管期间的舒适度。此操共分6节，每节8个8拍，每日早中晚各3次。在置管24h内或置管后穿刺点渗血时仅可选用第一节与第二节进行功能锻炼。PICC置管后功能锻炼操从置管日起到拔管期间每日均需坚持锻炼。具体操作如下：

    第一节：手指伸屈运动：五指依次伸屈活动（指关节活动可促进指端血液循环，可预防指端肿胀及疼痛）。    

    第二节：旋腕运动：上下活动手腕，配合内外旋转运动（可促进腕关节活动，可预防腕关节僵硬）。   

    第三节：手握弹力球运动：根据自身力度进行适当调节（指端和腕关节同时活动，可预防指端肿胀、疼痛和腕关节僵硬）。

    第四节：屈肘运动：肘部屈伸活动（促进肘关节活动，可预防肘关节僵硬及疼痛。此节只适用于肘关节以上置管的患者）。  

    第五节：上肢环抱挤压运动：双手环抱挤压不同平面手臂（放松肌肉，可预防各个关节和肌肉僵硬）。    

    第六节：双手梳头运动：双上肢缓慢上举致头部俩侧，做梳头运动（促进肩关节活动，可预防肩关节僵硬、疼痛，促进上臂血液循环，可预防上臂肿胀，降低血栓发生率。

（图/文 陈恩桃）