为了降低剖宫产率,倡导自然分娩,各国都积极寻找有利于自然分娩的方法。我国也在顺应行势发展,采取最先进的助产新理念——美式助产新理念:产妇不予以人工干预,即不常规点滴催产素,不常规行人工破膜,不行会阴侧切,不予以会阴保护,宫口开2cm后行硬膜外镇痛分娩,产程中不做会阴按摩,不腹部加压,不留置尿管。产妇可取自由体位即侧卧位、半卧位、行走式、蹲位及趴位,整个产程中,减少阴道检查次数,宫口开全后指导产妇正确使用腹压。我通过外出学习,结合临床,采用自由体位分娩。于2015年5月7日8时35分成功指导一名产妇侧卧位分娩,新生儿Apgar评分10分,会阴Ⅰ°撕裂伤,常规缝合。总产程八小时二十分。产妇于产后三日出院。产后产妇主诉分娩过程中疲劳感不明显,侧卧位舒适,腰骶部不适减轻了,而且也好使用腹压,好向下屏气。自由体位分娩做到“我的产程我作主”,使产妇心理压力减轻,主动参与分娩全过程,加快产程进展。
(文:胡正华)
