为进一步提升医院品牌形象，增强信息管理水平，规范临床诊疗工作，完善三级综合医院配置，院领导正确决策，在我院推行电子病历系统，新生儿科被定为首批试点科室之一。

    试点工作得到了医院分管领导王勇书记的指示和关心，医务科、护理部、质管科等职能部门给予了大力支持及具体指导，信息科携供方工程师配合我科完成了大量繁复的具体工作，为试点工作顺利进行奠定了基础。

    试点工作开展伊始，科室高度重视，广泛动员，迅速凝心聚力，统一了认识，成立了以曾峰科主任为组长的“新生儿科电子病历试点工作小组”，全面负责科室电子病历系统推进工作。医疗及护理方面各司其职，分工合作，确立工作任务及阶段目标，根据我科临床工作需要，曾峰科主任带领全科医护人员，参考《病历书写规范》等标准，报质管科等部门批准同意，会同信息科对各种医疗文书的样式、格式、内容、程序等进行了大量整理及创建工作，并逐项反复修改，持续改进。

    经过近一个月紧张有序的筹备工作，我科逐步完善了医疗工作所需各种表单及模板的制作，确定了各种医疗文书样式标准。于4月1日开始正式进行诊疗组小范围试点，初步试点总体良好，进一步提升了医务人员的信心，同时暴露出相关问题，在医院协调会上做了报告，并得到了逐步解决。4月13日，在医院统一部署下，我科新入院病例全面实行电子病历，运行2周以来，安全平稳，取得了阶段性成功。

    在院领导和各职能部门的鼎力支持下，我科电子病历试点工作初见雏形，医疗护理团队也在本次工作中得到锻炼和提升，曾峰科主任要求大家进一步攻坚克难，勇挑重担，为医院全面实行电子病历工作做引玉之砖！（图文/叶远飞）

反复修改 持续改进

运行中的电子病历系统